Меню

Услуги

г. Омск, ул. Масленникова, д. 60.

Показать на карте

Пн.-Пт. 08:00-19:00, Сб.08:00-14:00

+7 (3812) 30-55-20

+7 (913) 638-58-88

Запись на прием

+7 (3812) 30-55-20

Задать вопрос
доктору

Наши услуги

Лечение аденомы простаты (доброкачественной гиперплазии простаты)

Эти два понятия существуют, потому что выдвигались разные предположения относительно развития этого заболевания в различные периоды изучения данной проблемы. На сегодняшний день они равноправны.
Следует знать о том, что простата – это единственный мужской орган, увеличивающийся с годами, а значит, это обычный процесс старения. Вопрос в том, как растет простата. Сейчас существуют рекламные ролики, которые утверждают о наличии у каждого мужчины аденомы, плавно перетекающей в импотенцию, а там уже недалеко до рака простаты!

Диагностический комплекс при аденоме простаты

Порядок действий пациента

  1. Принимаете решение: «Да, мне уже есть 50 лет! Мне нужно знать все о своей простате!»
  2. Вместе с администратором специализированной клиники АНГИО ЦЕНТР выбрать удобное время для визита
  3. Придти на голодный желудок для сдачи крови, взяв с собой мочу на анализ (контейнер можете приобрести в ближайшей аптеке или приехать с собрать мочу в АНГИО ЦЕНТРЕ)
  4. Когда результаты анализа будут готовы (как правило, через 1 рабочий день) Вас пригласят для консультации специалиста уролога АНГИО ЦЕНТРА и выполнения УЗИ

 

 

Оказывается, часть истины в этом есть! Но всего лишь часть! Если проводить гистологию (под микроскопом), то признаки заболевания обнаруживаются почти у каждого мужчины старше 50 лет! Но здесь особое внимание нужно уделять аденоме, которая проявляется специфическими симптомами (“клинически значимая аденома”). Приблизительная статистика:  у 60% мужчин после 60 лет аденома начинает сопровождаться симптомами, если вовремя обратиться  к специалисту, то хирургическое вмешательство проводится только у 5-10%. Поэтому не все так плачевно, как кажется на самом деле, многое зависит от больного.

Ну и самое главное: аденома не может перейти в рак, так как это два отдельных заболевания, а также взаимосвязь между аденомой и потенцией – не доказана.

Суть заболевания – возникновение и распространение аденоматозных узлов в простате возле мочеиспускательного канала, в результате чего происходит его сдавление.

Как проходит диагностирование

Еще не так глубоко исследованы причины возникновения заболевания, но уже установлено – источник развития узлов аденомы – железы, находящиеся возле уретры. Канал уретры становится щелевидным и это затрудняет отхождение мочи.

Важным моментом является то, что тяжесть заболевания зависит не от объема предстательной железы, а ее конфигурации. Например, простата большая, но при этом увеличивается в сторону прямой кишки и не тревожит пациента, и противоположная ситуация – маленькая простата растет в сторону шейки мочевого пузыря и причиняет сильные боли при его опорожнении.

Признаки наличия заболевания

Симптомов очень много и они делятся на группы.

  1. Патология опорожнения мочевого пузыря (не может быстро освободиться)
  • Слабая струя
  • Задерживание мочи
  • Чувство неполного освобождения
  • Затрудненный мочеиспускательный процесс
  1. Нарушение наполнения мочевого пузыря
  • Прерывистое испускание мочи
  • Повелительные (ургентные) позывы
  • Частые позывы (и днем, и ночью)
  • Контролирование мочи при позыве – невозможно
  1. Нарушения, которые возникают после мочеиспускания
  • Подтекание мочи каплями
  • Чувство неполного опорожнения

Последствия несвоевременного или неправильного лечения (возникают на последней стадии болезни): самое тяжелое – острое задерживание мочи, а также подключается восходящая инфекция (от почек), почечная недостаточность, образование камней, грыж, расширенных вен (может привести к кровотечению) в мочевом пузыре.

Следует знать, что некоторые симптомы характерны также и для ряда других заболеваний – раковая опухоль простаты, простатит и пр. Поэтому большое значение имеет грамотная диагностика и определение диагноза.

Какое обследование необходимо пройти

  1. Беседа с пациентом. Это обязательная процедура, ведь только так можно узнать причины появления и течение заболевания, исключить другие патологии и ненужные обследования.

В помощь врачу будет международный опросник IPSS (для обязательного заполнения), который помогает выявить степень патологии мочеиспускания и в дальнейшем вести контроль над результатами терапии (в динамике).

  1. Лабораторные исследования (общий анализ мочи, а также уровень мочевины и креатинина в ней, простатический специфический антиген в крови).
  2. УЗИ предстательной железы (с помощью ректального датчика), мочевого пузыря, почек.
  3. Повторный прием врача, толкование результатов обследования, прохождение ПРИ (пальцевое ректальное исследование).

Чтобы исключить ложноположительный результат, необходимо проводить исследование простатического специфического антигена (ПСА) до УЗИ, до пальцевого обследования и воздерживаться от полового акта минимум 2 дня!

Скрининг уровня ПСА помогает выявить случаи подозрения на раковые образования или быстрое увеличение аденомы.

Как лечить

В результате предварительного обследования (в том числе исключения ракового новообразования) ставится диагноз, разрешается вопрос о хирургическом воздействии, составляется индивидуальная схема терапии.

  1. Наблюдение в динамике. Специалист консультирует по питанию, дальнейшему образу жизни, намечает плановые осмотры.
  2. Консервативное лечение. Терапия медикаментами в комплексе либо одним препаратом. Сегодня этот метод лечения нарушений мочеиспускания, возникающих из-за аденомы простаты, занимает первое место. Так как сейчас имеются достаточно результативные медикаменты, применение которых при своевременном обращении больного, помогает во многих случаях обойтись без операции.

Выделяют 4 группы препаратов:

  1. Альфа-адреноблокаторы
  2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
  3. М-холиноблокаторы
  4. Препараты на растительной основе

Некоторым пациентам для лучшего результата назначают комбинацию препаратов. Схема выбора определенного препарата тщательно разработана и принята мировыми сообществами по изучению урологии.

Особое внимание следует уделить препаратам растительного происхождения, ведь современной фармакологии около 200 лет, а человечество живет уже 5000 лет, значит, как-то оно все-таки жило без современных медицинских препаратов химического происхождения. Первыми лекарствами были растения, но есть некоторые нюансы их использования: во-первых, действие растительных средств наступает спустя годы приема, поэтому применять их необходимо еще до начала болезни, а не во время заболевания; во-вторых, результат их действия сравним с эффектом “плацебо”, то есть гораздо ниже представленных препаратов.

  1. Хирургическое лечение.

В настоящее время в медицине используется два варианта оперативного вмешательства:

– с помощью разреза на мочевом пузыре (выполняется при достаточно больших объемах аденомы – более 100мл);

– через мочеиспускательный канал – трансуретральная резекция простаты (ТУР). С помощью прокола инструменты срезают ткани аденоматозных узлов, мешающих естественного оттоку мочи. Этот метод заслужил мировое признание и назван “Золотым стандартом”.

Время восстановления – от 5 до 9 суток. Чтобы заживление прошло быстрее, несколько дней после ТУР будут находиться катетеры, которые в основном убираются перед выпиской. Главная цель достигнута – мочеиспускание восстановлено!

Эффект от хирургического лечения, проводимого по показаниям, при использовании новейшего оборудования – около 90%. Но нужно учитывать, что хирургическое лечение – серьезное вмешательство, зависящее от многих факторов:

  • Само заболевание со своими особенностями и спецификой развития.
  • Пациент и его особенности, наследственные факторы, анамнез, общее состояние.
  • Способ оперативного воздействия, предполагаемые последствия и нарушения функций.
  • Квалификация, опыт, навыки врача.
  • Доверительное отношение пациента к врачу, в чьих руках находится его жизнь.
  • И немаловажный фактор – Судьба или случай..

То есть, несмотря на то, что хирургия имеет высокую эффективность, она несет риск – это возможные осложнения (нарушение эякуляции, кровотечение, недержание мочи, склеротические изменения шейки мочевого пузыря, воспаление места удаленной простаты и пр.). Опираясь на статистику, можно сделать вывод, что у 15-30% пациентов, а с течением времени у 10-20% могут вернуться проблемы с мочеиспусканием.

Но! Не стоит отчаиваться! Ведь последствия операции не так уж серьезно отразятся на вашем состоянии, к тому же процент положительного результата гораздо выше, и самое главное – последствия не леченного заболевания намного серьезнее, болезненны и даже бывают случаи смертельного исхода.

Лечение аденомы  простаты с помощью малоинвазивных методов

Существует множество способов терапии аденомы (трансуретральная и трансректальная термическая и криотерапия, лечение микроволнами, лазерная коагуляция, радиочастотная терапия,  применение  катетер-стентов, расширение суженного пространства с помощью баллона), они до сих пор изучаются, малоинвазивны, просты, но имеют свои минусы и по результативности уступают хирургическим, и даже многим медикаментозным способам. Это хорошая альтернатива большой операции у больных с ярко проявляющимися сопутствующими нарушениями, поэтому они мало применяются в практической деятельности.

Хотелось бы в заключении сказать, что по результатам европейских исследований, выяснилось, что операция необходима лишь в 3-5% случаях, около 30% нужно наблюдение, и примерно 70% необходимо лечение медикаментами (85% их которых назначаются препараты группы альфа-адреноблокаторов). То есть,  стремление лечить аденому простаты с помощью операции во всем мире снижается.

Медицинская клиника “Ангио Центр” готова предложить лечение аденомы простаты в Омске. Опытные специалисты, новейшее оборудование, а также трепетное отношение к каждому пациенту помогают нам проводить эффективную терапию. Самое главное – дорогие мужчины, не тяните с визитом к специалисту, своевременное обращение позволяет избежать серьезных последствий и быстро восстановить естественные функции!

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

 

Лечение аденомы простаты

Наши специалисты

Все Специалисты

    Впервые у нас?
    Тогда для вас скидка 15% на первичный прием!
    Запишитесь на сайте или просто скажите промо-код

      Задать вопрос врачу

      Ответ в течение 24 часов




      [recaptcha id:grecaptcha]