Лечение недержания мочи при напряжении (стрессового недержания мочи)

Непроизвольное выделение (недержание) мочи – одно из самых распространенных заболеваний урогенитального тракта у женщин. Достаточно сказать, что с этой проблемой сталкиваются почти 40% дам после 50 лет! Патология связана с изменением анатомии мочеполовой диафрагмы у женщин и проявляется непроизвольным выделениям мочи при физической нагрузке. Следует различать понятия “недержание мочи” и “неудержание мочи”, в первом случае акт мочеиспускания начинается непроизвольно, без позывов к микциям, тогда как при неудержании пациент чувствует позыв к мочеиспусканию, но не способен контролировать начало акта мочеиспускания.

Причины недержания мочи

Заболевание может быть спровоцировано следующими факторами:

ослабление сфинктеров мочевого пузыря;
ослабление мышечной стенки мочевого пузыря;
ослабление мышц промежности.

Последняя причина может быть спровоцирована тяжелыми родами, сопровождающимися разрывами, а также гинекологическими операциями. В некоторых случаях ослабление мышц носит возрастной характер. Причиной недержания мочи также может стать гормональная недостаточность, что приводит к изменениям слизистой половых органов.

Почему так важно лечить недержание?

Многие женщины долгие годы страдают стрессовым недержанием мочи, но не обращаются к специалистам. Между тем современные методы лечения позволяют быстро достичь желаемого эффекта. Недержание мочи значительно ухудшает качество жизни пациентки, эта деликатная проблема не только является причиной неуверенности в себе, развития тревожных состояний, а возможно и постоянного неприятного запаха, но также повышает вероятность инфекционных поражений мочеполовой системы.

Какие специалисты занимаются лечением недержания мочи?

Если у пациентки наблюдаются симптомы недержания мочи, то следует обратиться к урологу, компетентному в вопросах урогинекологии. Специалист предложит следующие виды обследований:

«кашлевый тест» (пациентке предложат покашлять, если при этом выделится какое-то количество мочи, то это служит подтверждением диагноза);
мазки из влагалища и шейки матки (анализы позволят оценить состояние микрофлоры и исключить заболевания, при которых недержания мочи может быть вторичным симптомом);
УЗИ почек и мочевого пузыря;
анализы мочи и крови для диагностики общего состояния организма;
тест на определение количества выделяемой мочи;
измерение давления в мочеиспускательном канале и в мочевом пузыре;
измерение сокращения мышц промежности.

Пациентке также могут предложить ведение дневника мочеиспусканий.

Методы лечения

Для устранения патологии могут применяться консервативные методы лечения, а также оперативное вмешательство. Как правило, операция назначается в запущенных случаях и тогда, когда консервативное лечение не дает значимого результата на протяжении года.

В качестве альтернатив оперативного вмешательства применяются:

лечебная гимнастика;
физиотерапевтические процедуры;
медикаментозное лечение.

Терапия направлена на укрепление мышц малого таза, а также нормализацию работы мочевого пузыря и снижение избыточного давления.

Упражнения при недержании мочи